Strona:Rozporządzenie Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 marca 2004 r. w sprawie warsztatów terapii zajęciowej.pdf/11

Ta strona została przepisana.
Dziennik Ustaw Nr 63Poz. 587
— 3716 —

Numer sprawy:
 
Część C


Część C — wypełnia kierownik powiatowego centrum


W dniu ........................................... przyjęto/nie przyjęto do finansowania w części lub w całości
koszty zorganizowania i działalności warsztatu terapii zajęciowej w .............................................
przy ........................................................................................................................................................
w łącznej kwocie: ............................ zł, w tym na:
adaptację pomieszczeń: ................................... zł
wyposażenie: .................................. zł (w tym na samochód: ........................................... zł)
działalność na okres ..... m-cy w ......... roku: ................................................ zł
..........................................
/podpis/